Мединика городской портал о здоровье

Нарушение гормональной функции надпочечников и яичников на фоне диэнцефальной (гипоталомическая) симптоматик: нарушение сна, аппетита, жажда, головокружения, головные боли, гипертензия и др.  и и прогрессирующего ожирения.

•  нарушение менструального цикла на фоне растущей массы тела
•  вторичное нарушение менструального цикла после воздействия различных факторов (роды, аборты, нейроинфекции и т.д.)
•  задержки менструации, которые становятся все длительнее (при формировании поликистозных яичников развиваются олиго- или аменорея и хроническая ановуляция)
•  частые маточные кровотечения
•  вторичное бесплодие и наличие «диэнцефальных» жалоб
•  наличие полос растяжения на коже (от бледно-розового до багрового цвета)
•  изменения кожи по типу «негроидного акантоза», проявляющегося в виде шероховатых пигментированных участков в местах трения и складок (паховые, подмышечные, под молочными железами, на животе)
•  стержневые волосы не только по белой линии живота, на околососковых полях и внутренней поверхности бедер, но и в области подбородка, «бакенбард», на грудине и спине

В возникновении нейрообменно-эндокринного синдрома участвуют гипоталамус, гипофиз, надпочечники, яичники и жировая ткань. Первым проявляется нарушение нейроэндокринной функции гипоталамуса и ее симптомы – плохой сон, отсутствие аппетита, жажда, головокружения, головные боли, гипертензия и др.
Для нейрообменно-эндокринного синдрома характерна фазность течения, при которой I фаза функциональных нарушений яичников переходит во II фазу морфологических изменений. Сначала в яичниках нарушается процесс овуляции, хроническая ановуляция приводит к кистозной атрезии (обратное развитие)   фолликулов, гиперплазии клеток ткани, ответственных за образование андрогенов. При нейрообменно-эндокринном синдроме поликистозные яичники формируются как следствие гипоталамической и надпочечниковой патологии.

•  начало заболевания, связанное с нейроинфекциями, стрессами, осложненными родами, абортами
•  «кушингоидное» ожирение (это ожирение с характерной локализацией в области лица, шеи, груди, живота. Луновидное или грушевидное (груша тонкой частью вверх) лицо. Румянец на щеках. Сравнительная тонкость рук (недостаток мышечной ткани). ) с трофическими полосами растяжения на коже живота, ягодиц, молочных желез
•  наличие «диэнцефальных» (гипоталамических) симптомов. нарушение сна, аппетита, жажда, головокружения, головные боли, гипертензия
•  нарушение менструальной и генеративной функций, возникающее вторично на фоне прогрессирующей прибавки веса
•  метаболические нарушения

Лечить нейрообменно-эндокринного синдром непросто, поскольку восстановления менструальной и генеративной функций можно добиться только на фоне нормализации массы тела. Для успешного лечения важно и раннее выявление заболевания на стадии функциональных нарушений, до формирования поликистоза яичников. В этом случае снижение массы тела на фоне медикаментозной терапии, направленной на нормализацию функции ЦНС, приводит к восстановлению овуляторных менструальных циклов и беременности. Голодание этой категории женщин противопоказано, поскольку имеющиеся метаболические нарушения приводят к потере белка в процессе обмена веществ. Кроме диеты, будут полезны умеренные физические нагрузки, которые помогут не только снизить вес, но и нормализовать метаболические нарушения.
После снижения массы тела на фоне диеты и/или медикаментозной терапии у части женщин восстанавливается овуляторный менструальный цикл и половое влечение, что свидетельствует о функциональной стадии нейрообменно-эндокринного синдрома. На период нормализации массы тела и коррекции метаболических нарушений рекомендуется предохранение от беременности, которая может осложниться тяжелым осложнение беременности второй половины